Идиопатический вестибулярный синдром кошек

Патогенез

Теория возникновения сирингомиелии

Порок развития Киари, обструкция большого затылочного отверстия, предотвращают передачу систолической пульсовой волны на ликвор, а затем дальнейшую ее передачу к дистальным участкам. Пульсовое давление вместо этого передается и отражается в ткани спинного мозга, вызывая увеличение интрамедуллярного давления и уменьшение давления субарахноидально.

Кроме того из-за частичной обструкции ликвор, перемещаемый каждой систолой через более узкий проход, вызывает высокую скорость потока вентрально в пределах большого затылочного отверстия. Эти высокоскоростные потоки, согласно эффекту Вентури (эффект Вентури является следствием закона Бернулли, доказывающему, что давление газа или жидкости обратно пропорционально скорости их движения), уменьшают гидростатическое давление в субарахноидальном пространстве. Изменения в давлении вызывает “эффект всасывания” в спинной мозг. Постоянное давление в спинном мозге заканчивается внеклеточным накоплением жидкости и, в конечном счете, сирингомиелией.

Причины заболевания

Факторов, вызывающих ограничение или отсутствие функционирования определённого органа, очень много, поэтому поставить диагноз лишь по внешним признакам невозможно.

К причинам, способным вызвать паралич, относят следующие:

  • травмы позвоночника с повреждением, разрывом, ушибом спинного мозга (попадание под колёса машины, падение с высоты и т. д.);
  • воспалительные процессы спинного мозга, развившиеся на фоне отравлений, инфекций;
  • укусы паразитов, выделяющих токсины;
  • отравления ядовитыми веществами;
  • смещение и ущемление межпозвоночных дисков;
  • жировая или фиброзно-хрящевая эмболия;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • бешенство и прочие смертельно опасные вирусные инфекции.

Паралич у кошки может быть полным или частичным, затрагивать обе задние лапы (параплегия) или одну сторону, например, левые заднюю и переднюю лапы (гемиплегия), все четыре конечности (тетраплегия) и т.д. Кроме этого существует градация по области поражения — паралич лицевого нерва, гортани, спинальный, травмирование лучевого нерва.

Сенситивная атаксия (проприорецептивная)

Последствие поражения или задних столбов спинного мозга, или его корешков, или периферических нервов. Аналогично — патологии коры теменной доли и зрительного бугра.

Опухоли и заболевания межпозвонковых дисков у кошки тоже влияют на развитие сенситивной атаксии.

Основная проблема — животное не способно сгибать и разгибать конечности в суставах. Утрачена возможность сознательно определять направление движения.

В области шеи и спины ощущается боль, движения тоже болезненны, и кошка старается перемещаться как можно реже. При тяжёлой форме поражения какое-либо передвижение просто невозможно.

Если мозг повреждён незначительной частью, и лечение было назначено максимально оперативно на ранней стадии, есть вероятность, что животное вернётся к обычной здоровой жизни.

Атаксия у кошек

Необычное поведение многих котят отмечается практически сразу после рождения. Владельцы домашних питомцев часто замечают странные передвижения маленьких котят, связанные с нарушением координации движений. Мозжечковая атаксия у кошек проявляется в любом возрасте, но чаще всего симптомы заболевания наблюдаются, когда животное только делает свои первые шаги.

Заболевание может иметь как приобретённый, так и наследственный характер. Этот недуг связан с гипоплазией мозжечка – отдела головного мозга, отвечающего за слаженность движений, координацию равновесия и мышечную память. Кошкам с атаксией сложно самостоятельно ориентироваться и передвигаться в пространстве – при сильном поражении мозжечка питомец становится зависимым от хозяина.

«Можно ли вылечить атаксию у кошек?» — многие люди задаются подобным вопросом. Но успешность лечения зависит от стадии заболевания (лёгкая, средняя, тяжёлая). Ветеринары также выделяют несколько видов атаксии:

  • мозжечковая;
  • вестибулярная;
  • спинномозговая;
  • проприорецитивная.

Мозжечковая атаксия бывает врождённой и приобретённой, во время заболевания наступает поражение структур продолговатого мозга, что выражается в серьёзных симптомах. Вестибулярная атаксия диагностируется у взрослых животных, её появление провоцируют опухоли головного мозга и поражения аппарата внутреннего уха.

Спинномозговой вид заболевания возникает в результате нарушения структуры спинного мозга. Поражения корешков и периферических нервов спинного мозга и опухоли межпозвоночных дисков влияют на развитие проприорецитивной (сенситивной) атаксии. Успешность дальнейшего лечения во многом зависит от правильно поставленного диагноза.

Причины возникновения

Основная причина, по которой развивается периферический вестибулярный синдром у кошек, — врожденная гипоплазия мозжечка. Патология возникает еще в период внутриутробного развития вследствие влияния на организм беременной кошки негативных факторов, таких как заражение панлейкопенией, чумкой. Другие причины врожденной атаксии, при которой кошки шатаются и не держат равновесие во время ходьбы, такие:

  • хронические вирусно-бактериальные болезни;
  • отравление токсинами или испорченной едой;
  • неполноценное питание матери;
  • породная предрасположенность.

Потеря координации и иноходь у котенка либо взрослого кота могут быть следствием приобретенных нарушений, таких как:

  • тяжелые черепно-мозговые травмы;
  • дефицит витамина D;
  • злокачественное новообразование в головном мозге;
  • гидроцефалия;
  • лизосомальная недостаточность;
  • идиопатический и центральный вестибулярный синдром.

Если животное стало ходить не так, как раньше, то стоит показать его специалисту.

Если есть подозрение, что у кота или кошки неправильно функционирует вестибулярный аппарат, при этом движения нарушились, следует как можно скорее показать животное ветеринару

К сожалению, такое заболевание неизлечимо, но если оно возникло как осложнение, важно выяснить первоисточник, и чем раньше это сделать, тем благоприятнее прогноз на восстановление

Профилактика

При планировании вязки рекомендуется проверить здоровье самки и самца. Взрослых кошек следует беречь от травм и отравления. В качестве профилактики необходимо поддерживать на высоком уровне иммунитет, следить за качеством питания, своевременно лечить вирусные и инфекционные заболевания. Если у котенка или взрослого кота проявляются симптомы атаксии, не стоит заниматься самолечением или ждать, что состояние нормализуется само по себе. Иногда вестибулярные нарушения могут быть следствием опасных внутренних патологий, своевременное лечение которых влияет на прогнозы и выздоровление.

Причины шаткой походки у кошки

Атаксия, провоцирующая появление шаткой походки у кошки, может быть нескольких видов. Зависит это от места поражения участка головного мозга и факторов. Различают следующие виды:

  • Атаксия мозжечковая – возникает при повреждении тканевых структур продолговатого мозга и мозжечка. Провоцируют развитие этого вида атаксии, приобретенные и врожденные патологии.
  • Вестибулярный тип атаксии – развивается в результате сильного поражения внутренней части слухового прохода.
  • Спинномозговая – провоцируется повреждениями, затрагивающими ткани спинного мозга.
  • Портативная атаксия – развивается при поражении нервных волокон, расположенных на периферии.

Шаткая походка у кошки чаще всего возникает на фоне развития заболеваний инфекционного характера, активно вовлекающих в патологический процесс структуры головного мозга и нервной системы в целом. Такой опасной инфекцией является панлейкопения кошек.

Спровоцированная поражением мозжечка атаксия, формируется на фоне аплазии клеточных элементов центрального головного мозга. Как правило, мозжечковая атаксия является врожденной. Реже наблюдается данные тип атаксии генетического наследования или же при нарушениях в развитии плода, находящегося в утробе. Котята, рожденные от самки, заболевшей панлейкопенией, страдают от атаксии мозжечкового типа. Причинами поражения мозжечка и дальнейшим развитием поражений, становятся травмы черепа, процессы воспалительного типа и отечные явления в головном мозге.

Вестибулярный тип атаксии может протекать в нескольких видах. Провоцирующим фактором, дающим толчок для развития патологического процесса может послужить не своевременно вылеченный отит, неврит нервов морды и черепа, идиопатический синдром вестибулярный и опухоли. Все это провоцирует развитие поражений в области внутреннего уха животного. Второй вариант вестибулярной атаксии спровоцирован развитием опухолей в области продолговатого мозга.

Спинномозговой тип атаксии у кошек развивается на фоне повреждения корешков спинного мозга. Факторами, провоцирующими поражение, выступают грыжи межпозвоночных дисков, полученные в результате травмы, воспалительные процессы в спинном мозге.

В зависимости от места локализации поражения, симптомы будут иметь свои характерные особенности. Но существует и ряд общих признаков, при появлении которых можно заподозрить развитие атаксии у кошки:

  • Шаткая походка, напоминающая походку пьяницы. Животное не может нормально контролировать процесс передвижения, в результате чего ходит, широко расставляя тазовые конечности и высоко их приподнимает.
  • Смена наклона головы – питомец наклоняет голову в бок или же наоборот, постоянно смотрит вниз.

Помимо вышеперечисленных симптомов, при спинномозговой атаксии появляются проблемы с координацией движений мышцами шеи. Кот испытывает боли во время ходьбы, поэтому старается совершать меньше движений.

Поражение области мозжечка и развитие атаксии, характеризуется дрожанием в момент передвижения. Если кошка пытается бежать или просто быстро идти, возникает дрожь (тремор), преимущественно в области задних конечностей. Не редко атаксия мозжечкового типа проявляется судорожными движениями глаз (нистагм), независимо от того, куда животное концентрирует взгляд.

Вестибулярная атаксия также проявляется нистагмом, питомец испытывает сильные болезненные ощущения в голове. Кот может сидеть в углу, прижимаясь лбом к стене и истошно кричать.

Диагностика

Опытный ветеринар может выявить заболевание уже при осмотре котенка. Характерным признаком этой патологии является начало проблем с координацией движений в раннем возрасте.

Однако атаксия может иметь и другое происхождение. Этот симптом может наблюдаться при травмах, инфекциях и опухолях. Поэтому ветеринар проводит сбор анамнеза и может задать владельцу следующие вопросы:

  1. Имели ли место случаи падения или травматизации котенка?
  2. Не было ли у кошки отравлений?
  3. Какими инфекциями переболел детеныш?
  4. Имеются ли другие нарушения состояния здоровья, кроме плохой координации движений?

Поставить точный диагноз котенку поможет МРТ-обследование. С помощью такой диагностики можно установить недоразвитие мозжечка.

Причины

Поражение периферических нервов может возникнуть на фоне следующих состояний:

  • сахарный диабет: наиболее распространенная причина полинейропатии, возникающая за счет нарушения обмена веществ в миелиновой оболочке нервных волокон; поражаются, в основном, нижние конечности;
  • выраженный и длительный дефицит витаминов группы В, необходимых для полноценной работы нервной системы;
  • инфекционные заболевания: ВИЧ, клещевой бореллиоз, проказа;
  • почечная недостаточность;
  • злоупотребление алкоголем;
  • острые и хронические интоксикации, в том числе лекарственные;
  • аутоиммунные заболевания: поражение происходит на фоне сбоя в работе иммунной системы; наиболее распространены хроническая и острая воспалительная полинейропатия (синдром Гийена-Барре);
  • длительное пребывание в реанимации, например, при обширных травмах или тяжелых заболевания;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • беременность: вынашивание ребенка может стать причиной авитаминоза и аутоиммунных поражений.

Кроме того, выделяют наследственные формы заболевания, передающиеся от родственников, а также идиопатическую полинейропатию, причину которой не удается установить.

Антиконвульсанты, прегабалин, Габапентин (Gabapentin) — Нейронтин Топирамат

По структуре топирамат относится к классу сульфат-замещённых моносахаридов. Основной механизм его действия заключается в ингибировании карбонатной ангидразы, усилении GABA, блокаде Na+ и Ca++ каналов и антагонизме с глутаматом. Из всех антиконвульсантов топирамат имеет самый широкий механизм действия.

В исследовании на CAT-модели в 2004 году исследователи Storer и Goadsby обнаружили, что механизм действия топирамата может заключаться в ингибировании активации нейронов. Топирамат уменьшает частоту возникновения потенциалов действия, характерных для нейрона в состоянии стойкой деполяризации, что свидетельствует о зависимости блокирующего действия препарата на натриевые каналы от состояния нейрона.

Топирамат потенцирует активность GABA в отношении некоторых подтипов GABA-рецепторов (в т.ч. GABAA-рецепторов), а также модулирует активность самих GABAA-рецепторов, препятствует активации каинатом чувствительности. Каинат/АМПК-рецепторов к глутамату, не влияет на активность N-метил-D-аспартата в отношении NMDA-рецепторов. Эти эффекты препарата являются дозозависимыми при концентрации топирамата в плазме от 1мкМ до 200 мкМ, с минимальной активностью в пределах от 1 мкМ до 10 мкМ.

Считается, что антидепрессанты  оказывают анальгетический эффект по трём основным механизмам:

  1.  Уменьшают депрессию.
  2. Потенцируют действие анальгетиков или эндогенных опиатных пептидов.
  3.  Обладают собственными анальгезирующими свойствами, которые заключаются в длительной пролонгации синаптической активности норадреналина и серотонина.

Почему возникает атаксия у кошек?

Предпосылок к заболеванию может быть несколько. Врачи разделяют факторы, вызывающие у кошек атаксию, на две группы: наследственные и приобретённые. В первом случае котёнок, унаследовавший патологию от родителей или одного из них, уже рождается больным. Это не значит, что с первых дней жизни болезнь обязательно даст о себе знать. Как правило, страдающие врождённой атаксией животные «показывают» первые симптомы ближе к полугоду.

Невылеченный гнойный отит может вызвать атаксию у кошки

Вторая группа причин – приобретённые или внешние, они могут включать в себя:

  1. Болезнь беременной мамы-кошки панлейкопенией.
  2. Травмы головы или спины (падения с высоты, столкновения с транспортом, покусы больших животных).
  3. Воспалительные процессы, инфекции, отёки и опухоли мозга.
  4. Сильные отравления (химия, тяжёлые металлы, ртуть и подобное).

Панлейкопения кошек: что это?

Лечение невралгии тройничного нерва

Лечение направлено:

  • на устранение причины повреждения;
  • на облегчение состояния пациента;
  • на стимуляцию восстановления структур нерва;
  • на уменьшение возбудимости триггерных зон.

Правильно подобранное лечение позволяет снизить частоту, интенсивность и длительность болевых волн, и в идеале добиться стойкой ремиссии.

Медикаментозное лечение

Тригеминальная невралгия требует комплексного лечения с использованием препаратов нескольких групп:

  • противосудорожные (карбамазепин и аналоги): снижают возбудимость нервных волокон;
  • миорелаксанты (баклофен, мидокалм): уменьшают мышечные спазмы, улучшают кровообращение, снижают болевые ощущения;
  • витамины группы В (нейромультивит, мильгамма): стимулируют восстановление нервных волокон, оказывают антидепрессивное действие;
  • антигистаминные (димедрол): усиливают действие противосудорожных средств;
  • седативные и антидепрессанты (глицин, аминазин): стабилизируют эмоциональное состояние пациента.

При сильных болях могут быть назначены наркотические анальгетики. Раньше активно использовались лекарственные блокады (обкалывание проблемной зоны анестетиками), но сегодня этот способ лечения почти не используется. Он способствует дополнительному повреждению нервных волокон.

В обязательном порядке проводится лечение первопричины заболевания: устранение стоматологических проблем, прием препаратов для улучшения мозгового кровообращения и т.п.

Физиотерапия и другие немедикаментозные методики

Немедикаментозные методы хорошо дополняют лекарственную терапию и способствуют стабилизации состояния пациентов. В зависимости от состояния и сопутствующих заболеваний могут быть назначены:

ультрафиолетовое облучение: тормозит прохождение импульсов по нервным волокнам, оказывая обезболивающее действие;
лазерная терапия: снижает болевые ощущения;
УВЧ-терапия: улучшает микроциркуляцию и предотвращает атрофию мышц;
электрофорез с анальгетиками или спазмолитиками для облегчения болевого синдрома и расслабления мускулатуры;
диадинамические токи: снижают проводимость нервных волокон, значительно увеличивают интервалы между приступами;
массаж лица, головы, шейно-воротниковой зоны: улучшает кровообращение и отток лимфы, улучшая питание тканей; должен проводиться с осторожностью, чтобы не задеть триггерные зоны и не спровоцировать приступ; курс проводится только в период ремиссии;
иглорефлексотерапия: способствует снятию болевого синдрома.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов незаменима, когда требуется устранить сдавление нерва. При наличии показаний проводятся:

  • удаление опухолей;
  • смещение или удаление расширенных сосудов, давящих на нерв (микрососудистая декомпрессия);
  • расширение костных каналов, в которых проходят ветви нерва.

Ряд операций направлен на снижение проводимости нервного волокна:

  • воздействие гамма-ножом или кибер-ножом;
  • баллонная компрессия тригеминального узла: сдавливание узла с помощью наполненного воздухом баллона, установленного в непосредственной близости от него, с последующей гибелью нервных волокон; операция часто приводит к частичной потере чувствительности и уменьшению движения мускулатуры;
  • резекция тригеминального узла: проводится редко ввиду сложности и большого количества осложнений.

Профилактика атаксии

Несмотря на фатальность этого заболевания, в ваших руках всё равно слишком много условий для полноценной и здоровой жизни вашего питомца.

  1. Устраните все факторы, которые могут стать причиной серьёзных тяжёлых травм. Желательно ограничить неконтролируемые прогулки на улице. А если вы проживаете в многоэтажном доме, москитная сетка на окнах элементарно спасёт животному жизнь.
  2. При любом подозрении на черепно-мозговую травму сразу же доставьте кошку в ветеринарную клинику или, как минимум, немедленно проконсультируйтесь с доктором в телефонном режиме.
  3. Неукоснительно соблюдайте схему вакцинации от панлейкопении, риновируса и лейкоза.
  4. Ни в коем случае не запускайте лечение отитов и любых воспалений в ушах.
  5. При запланированной вязке предварительно обследуйте кошку на панлейкопению.
  6. На период беременности оградите её от любых контактов с другими животными.
  7. При покупке котёнка у заводчиков постарайтесь максимально подробно выяснить течение беременности матери и возможные генетические проблемы по родственной линии.

Описание

Атаксия относится к неврологическим заболеваниям. Характеризуется нарушением двигательной активности кошки, нарушением координации. Однако патология не отражается негативно на памяти, навыках и умственных возможностях питомца. Кошка может самостоятельно добраться до лотка или миски с кормом.

Иногда расстройство обостряется уже во время передвижения. Тогда питомцу сложно самостоятельно найти дорогу. Из-за нарушения координации для кошки опасны любые возвышенности – балконные перила, шкафы, даже столы и стулья.

Виды атаксии Описание заболевания
Мозжечковая Поражается структура мозжечка и продолговатого мозга.
Проприорецитивная Болезнь затрагивает периферические нервы. В итоге уменьшается чувствительность мышц, появляются непроизвольные судороги.
Вестибулярная Поражает структуры внутреннего уха. В результате кошка не может определить координаты в окружающем пространстве, не понимает, куда ей нужно двигаться.
Спинномозговая Поражается структура спинного мозга. В результате у кошки нарушается иннервация, она не чувствует свои лапы, особенно задние.

Появление у кошки атаксии не зависит от пола, возраста или породы. Заболевание может быть первичным или вторичным (развиться на фоне других патологий).

Лечение и прогноз

Терапия имеет постоянный, комплексный характер. В лечении принимают участие неврологи, офтальмологи и психиатры. Полное излечение от заболевания невозможно. Лечение носит симптоматическую природу. В основе терапевтических мероприятий лежит назначение антидепрессантов (флуоксетин, тетриндол, амитриптилин, циталопрам), успокоительных средств (настойка пиона, валериана, магния сульфат). Обязательно применять медпрепараты для стимулирования умственного функционирования и высших психических функций — пирацетам, гамма-аминомасляная кислота, медпрепараты гинго-билоба. Кроме этого назначаются средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры — баклофен, мелликтин, кондельфин.

Рекомендованы витаминные комплексы с непременным присутствием витаминов группы В, РР, С. Обязательно санаторно-курортное лечение, водотерапия, лечебная физкультура, соблюдение правильного трудового режима

Важно исключить физические нагрузки и психические потрясения, как отрицательные, так и положительные

Комплексное лечение оптимизирует общее состояние больного и дает возможность сохранить нормальную жизнь в течение долгого времени, насколько это представляется возможным, когда речь идет об унаследованной мозжечковой атаксии.

Прогноз выздоровления при наследственной мозжечковой атаксии крайне неблагополучный. На протяжении заболевания симптомы обостряются и неизменно приводят к инвалидизации. Тяжелое протекание болезни приводит к тому, что больной становится прикованным к постели. Смерть наступает от миокардита или сердечной недостаточности. В лучшем варианте при хорошем присмотре больной может дожить до 40-50 лет.

Восстановление у кошек с атаксией

Время восстановления и общий прогноз зависят от выявленного состояния здоровья. Некоторые проблемы безвредны и не влияют на продолжительность жизни кошки, например, гипоплазия мозжечка. Другие проблемы неизлечимы и могут привести к смерти. Если кошка получила травму головы, любое повреждение мозга может быть необратимым.

Во время тяжелых приступов атаксии вашей кошке может быть трудно достать туалетный лоток или тарелки с едой и водой. Лучше всего переместить эти предметы поближе к кошачьей кровати, чтобы он мог получить к ним доступ.

Регулярно чистите туалетный лоток вашей кошки, так как он может испачкаться, если он не сможет достать туалетный лоток. Изменения в диете и добавки могут облегчить определенные состояния, такие как гипогликемия или дефицит тиамина. Обязательно обеспечьте весь рекомендуемый послеоперационный уход, если ваша кошка перенесла операцию. В некоторых случаях атаксия может исчезнуть спонтанно, а в других требуется пожизненное лечение.

Как диагностировать атаксию у кошки?

Обнаружив у животного страшные симптомы, нужно немедленно показаться ветеринарному врачу. В клинике кошке проведут необходимые обследования, также специалист спросит у владельца животного важные вещи. Хозяин должен быть готов ответить на следующие вопросы:

  1. Была ли атаксии у родителей или однопомётников питомца?
  2. Падала ли кошка с балкона (получала ли иные серьёзные травмы)?
  3. Мог ли питомец иметь доступ к бытовой химии или иным ядам?

Открытый доступ на балкон – смертельная опасность для кошки

Далее ветеринарный врач проведёт общий осмотр животного, уделив особое внимание ушным раковинам (гнойный отит способен вызвать нарушения координации). Чтобы исключить заболевания со схожей симптоматикой, выявить причины возникновения атаксии, будут взяты образцы крови и мочи для анализа

Также животному проведут МРТ головного мозга, по показаниям – ультразвуковое исследование (УЗИ) или рентгенографическое. Эти типы диагностики позволят выявить опухоли в голове кошки, обнаружить черепно-мозговую травму, внутренний отит секреторного типа и иные нарушения.

МРТ кошкам проводят под наркозом

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector